流产的常见原因与先兆表现

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　　引发流产的主要原因

　　1、染色体异常：染色体异常包括染色体数目异常，如单体三体多倍体、结构异常、如断裂缺失易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究发现，在自然流产中核型异常者占60%，核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常，而核型正常者流产的胎儿多正常。

　　2、血型不合：由于以往妊娠或输血致Rh因子。不合的ABO血型因子在母体中产生抗体，由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血以致流产。

　　3、内分泌失调：雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因，因在妊娠12～14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易有内分泌失调尤以黄体功能不足，此外甲状腺素缺少使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺机能亢进与糖尿病等，皆易发生流产。

　　4、生殖器官疾病：子宫畸形，如双角子宫、子宫腔纵隔常为流产的原因，但子宫发育不良往往是不孕的原因。此外如子宫肌瘤尤其是向子宫腔内发展的粘膜下肌瘤，或嵌顿在骨舅腔中的卵巢囊瘤，均可影响胎儿的发育而导致流产。子宫内口松弛为习惯性流产常见原因之一。

　　5、胎盘异常与胎盘内分泌不足：早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出血，或增生绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解，绒毛内血管阻塞影响营养物质的吸收与运送，以致孕卵从附着处分离出血而流产。此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低影响胎儿生存，而前置胎盘绒毛水肿变性致成流产者亦不少。

　　流产之前有哪些预兆?

　　通常，习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多，每次发生流产的时间可在同一妊娠月份，也有时间长短不同者。习惯性流产的征兆与一般流产相同，亦可经历先兆流产，难免流产不全或完全流产几个阶段。

　　早期习惯性流产的征兆为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产;仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即清宫处理。

　　根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前，一般多与遗传因素，母内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产的征兆多指流产发生在妊娠12周以后，多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。

　　如何避免再次流产?

　　1、保持情绪愉快，不良情绪也会导致流产，这是精神因素引起的流产。

　　2、再次怀孕最好安排在前次流产后的一年，至少半年。因为流产会在子宫壁内留下一个创面，创面的修复需要时间，这段时间至少半年。急于怀孕，便会欲速则不达。

　　3、怀孕早期应避免房事。因为性生活的机械性刺激和精液中的前列腺素，可引起子宫频繁收缩，以致流产。

　　4、发现有异常情况，应立即去医院妇产科检查，根据具体情况，考虑保胎问题。

　　5、再次怀孕后应避免吸烟、干重体力活等不良因素。

　　6、再次怀孕时，在孕24周左右时间作一次B超检查，了解有无前置胎盘情况。